Что лучше — гастроскопия или рентген желудка

Автор: | 18.08.2014

Рентген желудка и зондовая гастроскопия — разные методики исследования. При рентгенодиагностике проводится контрастирования полости органа сернокислым барием. Гастроскопия — зондовое исследование, медики ее называют фиброгастроскопией или ФГДС.

Гастроскопия (эзофагодуоденоскопия) — разновидность эндоскопического обследования, которая предусматривает изучение внутренней стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью инструмента, введенного через рот.

Согласно приказу Министерства Здравоохранения при гастроскопических процедурах и выявлении измененных участков слизистой оболочки необходимо взять кусочек участков ткани на биопсию (гистологическое исследование). Она позволяет выявить раковое перерождение эпителия на ранних стадиях.

ФГДС проводится всегда перед рентгеном, чтобы исключить перфорацию (прободение стенки органа), через которое барий может проникнуть в брюшную полость и вызвать перитонит. Методика безопасна по лучевой нагрузке, но доставляет дискомфорт из необходимости введения зонда. Некоторым пациентам для предотвращения рвоты и тошноты перед ней вводится антирвотный препарат (например, церукал).

Для чего проводится гастроскопия:

  • Рентген исследования внутреннего состояния желудка, пищевода и 12-перстной кишки;
  • Определение дефектов стенки;
  • Взятие материала на биопсию;
  • Подозрение на дуодениты, эзофагиты и гастриты.

Гастроскопия проводится для дополнительного обследования желудочно-кишечного тракта при неврозах и аллергических состояниях.

Как определить рак кишечника?

Рентген желудочно-кишечного тракта с контрастным веществом (сернокислым барием) показывает дефект внутренней стенки, а также состояние рельефа (при двойном контрастировании).

Исследование назначается при подозрении на:

  • Рак;
  • Язвенную болезнь;
  • Воспалительные изменения;
  • Кишечная непроходимость.

Подготовка к рентгену желудка по сравнению с ФГДС сложнее. Она требует полного опорожнения желудочно-кишечного тракта с использованием активированного угля или препарата «фортранс».
Рентгенография ЖКТ проводится 3 способами:

  1. Обзорный снимок без контраста назначается с целью выявления скоплений свободного газа в брюшной полости, а также уровней жидкости;
  2. Контрастное исследование с сернокислым барием или йодом. Эти жидкости не пропускают рентгеновские лучи, поэтому четко различаются на снимке при заполнении полых органов. Они не растворяются в воде, поэтому выводятся через желудочно-кишечный тракт, а не всасываются в кровь;
  3. Двойное контрастирование: сульфатом бария и воздухом. При выполнении рентгенографии сначала пациент принимает барий, а затем через зонд вводится воздух. В результате на рентгенографических снимках получается четкое изображение очертаний изучаемого органа.

рентген желудкаЛюбой вид рентгена требует снятия металлических предметов, которые будут мешать получению качественного изображения при экспозиции. Сначала врач-рентгенолог исследует прохождения контрастного вещества. В процессе выполнения обследования делают снимки.

Рентгенографию нельзя выполнять беременным, детям и пациентам с аллергическими состояниями на барий и йод.

Чтобы выявить у пациента аллергию на данные микроэлементы, перед исследованием следует выполнить провокационную пробу. Она предусматривает прием небольших количеств контраста за 15 минут до процедуры. Если у человека не возникает каких-либо изменений в состоянии здоровья, можно проводить исследования.

Беременность — противопоказание к рентгенодиагностическим обследований. Рентгеновские лучи способны вызвать мутации генетического аппарата быстро делящихся клеток.

Что лучше делать ФГДС или гастроскопию — такой вопрос задают пациенты врачам. Эти две процедуры дополняют друг друга. Каждое обследование предназначено для определенных целей. Желательно также перед рентгенографией сделать УЗИ, которое позволит определить дополнительную патологию. Ее можно обнаружить с помощью рентгеновского обследования.

С помощью рентгенографии можно выявить следующие болезни:

  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Развитая язвы;
  • Болезнь Менетрие;
  • Раковую опухоль;
  • Гипертрофические полипы;
  • Сужение сфинктеров кишечника и желудка.

С помощью ФГДС можно обнаружить:

  • язвенные дефекты;
  • Эрозии;
  • Гастрит;
  • Варикозное расширение вен;
  • Гипертрофию эпителия.

Гастроскопия не характеризуется лучевой нагрузкой на пациента, но она требует введения анестезирующего вещества в виде спрея. В некоторых медицинских учреждениях практикуется введение успокоительного препарата. После выполнения процедуры у некоторых людей возникает неприятное ощущение в горле в течение 48 часов.

В общем, рентген желудка и гастроскопия имеют разное назначение и являются взаимодополняющими обследованиями.