Медикаментозное и хирургическое лечение острого панкреатита

Автор: | 23.07.2014

Лечение панкреатита острой формы зависит от степени заболевания и тяжести поражений железы. Медикаментозное лечение при панкреатите должно выбираться только лечащим врачом, в большинстве случаев — хирургами. Медикаментозное лечение проводится для купирования дальнейшего развития болезни и в профилактических целях для устранения возникновения осложнений.

Медикаментозное лечение острого панкреатита позволяет восстановить защитные функции организма и повысить иммунную систему.

Хирургическое лечение острого панкреатита проводится в особо тяжелых случаях воспаление железы, а также при возникновении псевдокист, воспаление которых могут спровоцировать сильный дискомфорт и приступы.

Медикаментозное лечение

Лечение острого панкреатитаЛечение медикаментами проходит исключительно под наблюдением врача и включает в себя применение различных терапевтических методов с приемом лекарственных препаратов. Основная цель терапии, как и в обычном панкреатите — убрать симптомы болезни и купировать осложнения. При остром панкреатите чаще у больного наблюдается почечная недостаточность и гипотензия. Для снятия боли больному прикладывают холод на живот, и прописывают полное голодание в течение 2 — 3 суток. Прием, который или жидкости запрещен.

При возникновении коллапса, пациенту необходимо согреть конечности, а для снятия болевого синдрома и предотвращения секреции железы назначают прием платифиллина с димедролом или атропин сульфат. Боль при остром панкреатите снимается анальгетиками или раствором атропина и новокаина. При особо сильных болях возможно использование наркотических препаратов.

Внутримышечные антибиотики принимают для профилактики возникновения гнойных процессов. При лечении острого панкреатита медикаментозно больному проводят антиферментную терапию. Для внутривенного приема прописывают пантрапин, гордокс или контрикал.

Прием данных лекарственных препаратов позволяет снять интоксикацию, снизить диастазы, и снизить уровень сахара. В 70 процентах случаев возникновения острого панкреатита больной склонен различных инфекций. В этот период важно пройти курс приема антибиотиков для предотвращения попадания в организм инфекционных возбудителей — стафилококка и стрептококка.

Медикаментозное лечение легкой формы острого панкреатита

Легкая форма панкреатита характеризуется отсутствием системных осложнений, а лечение подразумевает проведение терапевтических процедур. При возникновении обезвоживание из-за рвоты больному прописывают проведения инфузионной терапии и прием наркотических анальгетиков для снятия боли. При риске возникновения инфекций дыхательных путей и мочеполовой системы пациенту проводят антибактериальную терапию.

Медикаментозное лечение тяжелой формы острого панкреатита

При возникновении тяжелой формы заболевания больному назначают переливание жидкости в объеме от 5 до 10 литров. Если наблюдается снижение альбумина, применяют коллоидные растворы. Эритроцитарная масса переливается при снижении гематокрита.

Если после проведения терапевтических процедур у больного наблюдается пониженное артериальное давление, вводят допомин. При нарушении работы почек во время острого панкреатита, проводят процедуру диализа или инфузионную терапию. Для снятия боли назначают наркотические препараты 2-3 раза в сутки.

Обязательное условие проведения медикаментозного лечения — голодание, и постепенное введение небольших порций пищи после проведения терапии.

Хирургическое лечение острого панкреатита

Хирургическое вмешательство при остром панкреатите проходит только при наличии нарастание симптомов болезни. Хирургическая операция проводится с целью проведения блокады поджелудочной, при которой вводят подогретый раствор новокаина с трасилола (или одним из его аналогов) в корень ободочной и тонкой кишки.

При хирургических операциях возможно проведение дренирования и тампонады сальниковой сумки с последующим вскрытием капсулы поджелудочной.

После проведения операций важную роль для выздоровления больного играет послеоперационный период и постоянный уход за больным. Для пациентов с риском возникновения почечной недостаточности прописывают прием внутримышечно 2 процентный раствор глутаминовой кислоты с пятипроцентным раствором глюкозы, а также прием витаминных комплексов с большим содержанием витаминов В, С, К.

Перевязки после операции проводятся с приемом закиси азота или промедола с атропином, которые действуют как легкий наркоз.

Проведение плановых хирургических операций назначают через 2 — 3 недели после обнаружения симптоматики и заболеваний, вызвавших острый панкреатит.

Питание пациента после операции через рот возможно только при отсутствии болей, и начинается с приема жидкостей — чай, cоки, кефир, после постепенно можно вводить творог и кнели. Послеоперационный период включает жесткую диету, при которой возможно продолжение операции по переливанию плазмы, крови и прием инсулина с глюкозой, а также витаминных комплексов. В реабилитационный период крайне важно соблюдать строгую гигиену ротовой полости и проводить полоскание несколько раз в день с использованием дезинфицирующего раствора.

Перевод с http://diagnoz.net.ua